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儿童普通感冒用药教育

普通感冒即急性鼻咽炎,是最常见的上呼吸道感染。

普通感冒90%以上由病毒感染引起,主要有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和肠道病毒等。

营养不良、贫血、维生素AD缺乏、过度劳累、着凉或缺乏锻炼、被动吸烟、大气污染等均是普通感冒的诱因。

由于年龄、病原和机体抵抗力不同,病情缓急、轻重也不同,年长儿以局部症状为主(常为鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等),病情较轻,多3-4天内自然痊愈;而年幼儿以全身症状为主(常为发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等,部分伴有食欲不振、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状),病情较重。婴幼儿可骤然起病,呈高热、咳嗽、食欲减退,可伴有腹痛、呕吐、腹泻、烦躁等,甚至热性惊厥。

如何治疗普通感冒?

普通感冒具有一定自限性,症状较轻无需药物治疗,症状明显影响日常生活则需服药。治疗上以对症治疗为主,注意休息、适当补充水分、避免继发细菌感染等。清淡饮食,保持鼻、咽及口腔卫生。

使用抗菌药物是不是可以更好的控制普通感冒?打点滴是不是更好点?

普通感冒90%以上由病毒感染引起,不需使用抗菌药物,只有证实有细菌感染,才使用抗菌药物。药物治疗首选口服途径,避免盲目静脉补液。

静脉补液用于以下情况:

①因感冒导致患儿原有基础疾病加重,或出现并发症而需要静脉给药;

②因患儿严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱者;

③因胃肠道不适、呕吐而进食甚少者。

普通感冒药有哪些治疗作用?

普通感冒药包含有以下五类药物成分,我国大部分感冒药为复方制剂,家长们使用时需要征询医生意见,留意各种成分。在此特将五类药物作用罗列如下:

    减轻充血药:作用是使肿胀的鼻粘膜血管收缩,以减轻鼻充血,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,但连续使用不宜超过7天。注意:长期使用减充血剂有可能导致药物性鼻炎和粘膜充血反弹。

    抗组胺药:通过阻断组胺受体抑制小血管扩张,降低血管通透性,消除或减轻普通感冒患者的打喷嚏和流鼻涕等症状。

    解热镇痛药:针对普通感冒的发热、咽痛和全身酸痛等症状。注意:诊断不明者慎用解热镇痛药;阿司匹林可能发生瑞氏综合征,儿童用药需谨慎;尼美舒利不推荐作为儿科一线退热药物选择。

镇咳药:分为依赖性镇咳药和非依赖性镇咳药。依赖性镇咳药如可待因等,镇咳作用强而迅速,并具有镇痛和镇静作用,具有成瘾性。非依赖性镇咳药如右美沙芬,镇咳作用强而迅速,无镇痛和镇静作用,无成瘾性。注意:儿童禁用具有成瘾性的中枢镇咳药,如可待因及含可待因的复方制剂;可待因不推荐用于咳嗽治疗。

祛痰药:包括恶心性祛痰药和黏液溶解药。恶心性祛痰药如氯化铵、吐根等是通过刺激胃黏膜反射性地促使气道粘膜分泌增加,使痰液稀释易于咳出的一类药物。黏液溶解药如溴己新、氨溴索和乙酰半胱氨酸等为改变痰中黏性成份、降低痰的黏滞度使其易于咳出的药物。但黏液溶解药可破坏胃黏膜屏障,对有胃溃疡病病史的患者,宜慎用此类药。

如何预防普通感冒?

①养成健康的生活习惯。均衡膳食、充足的睡眠、适度运动和避免被动吸烟;

②普通感冒的密切接触者有被感染的可能,故要注意相对隔离;

③勤洗手是减少普通感冒的有效办法;

④普通感冒易发季节可戴口罩,少去人多拥挤的公共场所;

⑤流感病毒疫苗对普通感冒无效,但可预防流行性感冒。


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